La osteocondrosis es una patología crónica degenerativa-distrófica del sistema esquelético, causada por trastornos metabólicos bajo la influencia de factores provocadores y se caracteriza por varios síntomas de muchos órganos y sistemas. Con la osteocondrosis, el cartílago vertebral se destruye y sus cuerpos y apófisis se deforman.
Osteocondrosis cervical: síntomas y tratamiento.
Es raro que hoy en día alguien no se enfrente a las manifestaciones de esta enfermedad tan extendida: según las estadísticas, alrededor del 60% de la población en los países desarrollados experimenta manifestaciones de osteocondrosis en diversos grados. La razón principal de su prevalencia generalizada es el trabajo sedentario y la falta de movimiento de la gente moderna.
Anteriormente, la osteocondrosis cervical en los hombres generalmente se manifestaba entre los 45 y 50 años, en las mujeres, un poco más tarde, entre los 50 y 55 años. Pero ahora se está produciendo un rápido rejuvenecimiento: el cuadro típico es un signo perceptible de la enfermedad en una persona de 30 años, y no es raro que los primeros síntomas aparezcan a los 20 años.
síntomas
Con una lesión prolongada de la arteria vertebral, se interrumpe el suministro de sangre al cerebro. Debido a la hipoxia (falta de oxígeno), aumenta el riesgo de isquemia (disminución del suministro de sangre local), encefalopatía circulatoria (daño vascular al cerebro) y accidente cerebrovascular.
El mareo es uno de los síntomas del accidente cerebrovascular con osteocondrosis cervical.
Los accidentes cerebrovasculares con osteocondrosis cervical tienen los siguientes síntomas:
- Deterioro visual, deterioro oculomotor. En los pacientes, la agudeza visual disminuye, aparece "niebla" delante de los ojos y se produce diplopía (visión doble). Estos síntomas aparecen en las primeras etapas de la patología.
- Violación del aparato vestibular. Luego se altera la coordinación de los movimientos, el paciente se tambalea al caminar y se reduce el tono de los músculos de la parte superior. Otros síntomas de los trastornos de la circulación cerebral incluyen vértigo (mareos), trastornos de la audición (ruidos, zumbidos, debilidad), alteraciones en la percepción de los objetos, etc.
- Cambiar los patrones de sueño y vigilia. Debido a la alteración de la circulación sanguínea en el cerebro, el paciente se siente débil, aumenta la fatiga, tiene sueño durante el día y no puede dormir durante mucho tiempo por la noche.
- Se produce síndrome vegetativo-vascular. Aparece debilidad repentina, se observan cambios en la frecuencia cardíaca (aumenta o disminuye), picos de presión arterial y aumento de la presión intraocular.
- Trastorno paroxístico. Las personas con osteocondrosis cervical pueden desmayarse después de girar repentinamente la cabeza o echarla hacia atrás. Esto sucede debido a una compresión severa de la arteria vertebral y una desaceleración repentina del flujo sanguíneo.
- Trastorno mental. El paciente se vuelve sospechoso, se enoja demasiado rápido y se siente ofendido sin razón aparente. Su memoria y atención se están deteriorando.
Además de los síntomas descritos anteriormente, la osteocondrosis cervical se acompaña de cefalea (dolor de cabeza) intensa. Como regla general, la sensación dolorosa comienza en la parte posterior de la cabeza, pero puede extenderse a los brazos. En algunos pacientes aparece un dolor punzante en la sien, que puede ir acompañado de una erupción de vómitos. La respuesta al dolor aumenta al girar o inclinar la cabeza.
Con la compresión prolongada de la arteria vertebral, los síntomas se intensifican y se desarrolla la patología. En ausencia de una terapia eficaz, aumenta el riesgo de discapacidad. Para evitar complicaciones peligrosas, se requiere un tratamiento complejo a largo plazo.
Etapas de desarrollo de la osteocondrosis.
En el desarrollo de la osteocondrosis cervical, se acostumbra distinguir 4 etapas. Pero esta es una división bastante arbitraria, porque la mayoría de los síntomas de la enfermedad pueden manifestarse en otras patologías. Además, el grado real de deterioro del tejido de la columna cervical puede no corresponderse con los síntomas manifestados externamente.
Primera etapa (preclínica)
En las primeras etapas, los síntomas son leves y a menudo se asocian con estrés u otras enfermedades. Siente una rigidez desagradable en el cuello, dolor al realizar movimientos bruscos o al agacharse. En esta etapa, es muy posible deshacerse de la osteocondrosis recién iniciada con la ayuda de ejercicios terapéuticos o simplemente moverse más y ajustar su dieta.
Segunda etapa
El dolor empeora, se vuelve constante y empeora con curvas o dobleces bruscos. Aparece un fuerte dolor de cabeza, el paciente comienza a cansarse rápidamente, pierde el conocimiento y el área de la cara se adormece periódicamente.
Tercera etapa
La formación de una hernia de disco a menudo causa mareos, debilidad en los brazos, dolor que se irradia a la parte posterior de la cabeza y al brazo y siempre se siente en el hombro.
Cuarta etapa
Finalmente, el disco intervertebral se destruye y se reemplaza por tejido conectivo. El nervio se pellizca, lo que provoca dificultad de movimiento, dolor agudo, aumento de mareos y tinnitus.
Causas de accidentes cerebrovasculares en la osteocondrosis cervical.
Para comprender por qué la circulación sanguínea al cerebro se ve afectada durante la osteocondrosis, es necesario estudiar la anatomía de la columna cervical. La apófisis transversa del segmento cervical tiene una abertura que forma un canal, por el que pasan venas, nervios y arterias vertebrales. Este último surge de la arteria subclavia, pasa a través del agujero transversal C6 (sexta vértebra cervical) y se eleva más. A nivel del rombencéfalo se une la arteria vertebral izquierda del lado izquierdo y derecho, formando la arteria de la que salen las arterias cerebral posterior, auditiva interna y cerebelosa (anterior y posterior).
Según lo descrito anteriormente, la arteria pasa a través de la columna cervical, que es necesaria para el suministro normal de sangre al cerebro. Además, en el canal espinal se encuentran venas y nervios simpáticos.
Los agujeros transversales se consideran estrechos, pero hay suficiente espacio para los haces neurovasculares. Los vasos sanguíneos y los nervios no se pellizcarán ni siquiera al mover la cabeza (girar, doblar).
Las vértebras cervicales están conectadas por discos intervertebrales elásticos. Este es un tipo de almohadilla de cartílago que suaviza el impacto al correr y saltar. Esta estructura también protege los nervios y los vasos sanguíneos del daño.
Con la osteocondrosis cervical, el disco pierde mucho líquido y se vuelve frágil. El aumento de carga provoca el aplanamiento de la almohadilla del cartílago y la aparición de grietas en su piel exterior. Como resultado, aparecen protuberancias (protuberancias, hernias de disco), osteofitos (crecimientos óseos), que dañan los nervios y los vasos sanguíneos.
Referencia. Según las estadísticas médicas, alrededor del 30% de los casos de insuficiencia circulatoria en los vasos cerebrales están asociados con daño a la arteria vertebral. En la mayoría de los casos, el trastorno se produce en el contexto de osteocondrosis cervical y ateromatosis (crecimiento excesivo de tejido conectivo en la pared del vaso).
La circulación cerebral en la osteocondrosis cervical se produce por las siguientes razones:
- Los nervios que irrigan las arterias vertebrales están comprimidos. Provoca espasmo arterial y luego se interrumpe el flujo sanguíneo al cerebro.
- Compresión prolongada de la arteria vertebral. Debido a la compresión continua, la luz del vaso se estrecha o se bloquea por completo (oclusión). Entonces aumenta el riesgo de síndrome de la arteria vertebral.
- Compresión brutal de la arteria vertebral, que impide la salida de sangre. Esto puede ocurrir al girar la cabeza, entonces la persona tiene un fuerte dolor de cabeza y puede perder el conocimiento.
La compresión y el estiramiento de la arteria vertebral pueden ocurrir incluso en personas sanas. Con la osteocondrosis cervical, a menudo se dañan vasos importantes y luego surgen complicaciones peligrosas.
Causas y factores de riesgo.
Sorprendentemente, la posibilidad de desarrollar osteocondrosis en humanos se debe a una de sus ventajas evolutivas: la postura erguida: las vértebras se presionan entre sí y, con la edad, el tejido conectivo se deteriora. Como resultado, en las personas mayores este es un proceso casi inevitable. Pero hay muchos factores que contribuyen al desarrollo más temprano y más intenso de la osteocondrosis cervical:
- En primer lugar, se trata de un estilo de vida sedentario e inactivo, que se observa a menudo en la vida moderna (trabajadores de oficina, conductores y otras profesiones "sedentarias", televisión, horas frente al ordenador), falta de actividad física.
- Una postura tensa y antinatural durante el trabajo: por ejemplo, frente a la computadora, una persona a menudo se inclina hacia adelante y adopta una postura tensa.
- La razón opuesta es que la carga es demasiado alta e inusual para ciertas personas; pero los atletas entrenados, por ejemplo, los levantadores de pesas, corren riesgo;
- Cualquier motivo que perturbe la postura natural de una persona: zapatos incómodos, especialmente tacones altos, mala posición para dormir, pie plano, reumatismo, escoliosis;
- Exceso de peso, que muchas veces es causado por una mala alimentación.
- Estrés frecuente, tensión nerviosa severa, exceso de trabajo constante.
- hipotermia local
¿Por qué es peligrosa la osteocondrosis cervical?
Muchos vasos, arterias y capilares importantes se concentran en la zona del cuello, por lo que cualquier alteración allí puede tener consecuencias desagradables, como falta de oxígeno, hipertensión y distonía vegetativo-vascular.
La osteocondrosis cervical afecta el segmento de la columna que controla la función de las articulaciones del hombro y el codo, la glándula tiroides, las manos y otros órganos. En la osteocondrosis, si no se trata, existe una alta probabilidad de pinzamiento de los nervios y compresión de los vasos sanguíneos, lo que inevitablemente afecta la función de otros órganos.
Diagnóstico
Dado que los síntomas de la osteocondrosis son leves y a menudo se superponen con otras patologías, es mejor realizar un examen inicial con un terapeuta u otro especialista: un neurólogo o un especialista en ortopedia. Le preguntará sobre el dolor y otros síntomas, comprobará la movilidad del cuello, el estado de la piel, el equilibrio y los reflejos.
Si se realiza el diagnóstico primario de "osteocondrosis cervical", el médico lo derivará a estudios adicionales. La más eficaz es la resonancia magnética, seguida de la tomografía computarizada. Los estudios de rayos X son menos efectivos que los dos primeros, especialmente en la enfermedad avanzada. El estado de los tejidos blandos se controla mediante ecografía. Si su médico sospecha que hay daño en los vasos sanguíneos, es posible que lo deriven a una exploración vascular dúplex.
Dado que algunos de los síntomas se superponen con los signos de angina y enfermedad coronaria, es posible que deba consultar a un cardiólogo que lo derivará para un ECG y una ecocardiografía.
Características del tratamiento
El suministro insuficiente de sangre al cerebro debido a la osteocondrosis del segmento cervical debe tratarse de forma integral. La base de la terapia es la medicación, además, se utilizan otros métodos conservadores (fisioterapia, fisioterapia, etc. ). Y en casos avanzados, puede ser necesaria una cirugía.
Los médicos han identificado los principales objetivos de la terapia:
Osteocondrosis y ataques de pánico.
- Restaura la función del cerebro, aumenta su suministro de sangre, porque el órgano está saturado con una gran cantidad de oxígeno y nutrientes.
- Alivia la respuesta inflamatoria, activación del proceso de regeneración del tejido dañado.
- Algunos medicamentos ayudan a normalizar la composición de la sangre, haciéndola más fluida, lo que mejora la calidad y velocidad de su movimiento.
- Expanda la luz de los vasos sanguíneos y engrose el área dañada.
- Estabiliza la presión arterial.
- Restaurar la estructura normal de la columna, saturar el tejido del cartílago con sustancias útiles y fortalecerlo.
Es importante comprender que una terapia compleja ayudará a eliminar los problemas de circulación sanguínea en el cerebro, pero no es posible curar completamente la osteocondrosis. Pero con el tratamiento adecuado es posible retrasar el desarrollo de la patología durante mucho tiempo.
Ten cuidado. Cualquier medicamento para los trastornos de la circulación cerebral debido a la osteocondrosis cervical puede tomarse únicamente por motivos médicos. De lo contrario, los síntomas de la enfermedad pueden empeorar o complementarse con otros nuevos, por ejemplo, dolores de cabeza medicados. Cuando se abusa de las drogas, la circulación sanguínea en el cerebro se deteriora.
Un grupo de medicamentos para aumentar el flujo sanguíneo cerebral.
El siguiente grupo de medicamentos ayudará a mejorar la circulación cerebral en la osteocondrosis cervical:
- Los vasodilatadores aceleran el flujo sanguíneo y el transporte de nutrientes al cerebro al aumentar la luz de los vasos sanguíneos.
- Medicamentos que previenen la coagulación de la sangre, así como medicamentos a base de aspirina. Aumentan la permeabilidad de los vasos sanguíneos e impiden que los glóbulos rojos y las plaquetas se adhieran a sus paredes. Como resultado, la sangre se vuelve más líquida y fluye más rápido hacia el cerebro.
- Diurético. Estos medicamentos previenen el estancamiento y la hinchazón. El primer fármaco se utiliza para la acumulación excesiva de líquido en las células cerebrales, el segundo es adecuado para eliminar la hinchazón de cualquier localización.
- Los osmodiuréticos son los únicos fármacos que no previenen la formación de orina. Se utiliza para estimular la diuresis en la osteocondrosis cervical.
- Antioxidantes. Esta pastilla mejora el estado de las terminaciones nerviosas y reduce los procesos oxidativos nocivos en las células del cuerpo.
- Antipsicóticos. Estos medicamentos ralentizan la transmisión de los impulsos nerviosos y alivian el dolor durante mucho tiempo. Ayudan a afrontar el estrés, el dolor prolongado y mejoran el estado de los nervios espinales.
Sin embargo, conviene recordar que todos los medicamentos tienen contraindicaciones, por lo que está prohibido tomarlos sin el conocimiento de un médico.
Medicamentos para mejorar la circulación cerebral.
Los médicos han identificado medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en los vasos intracraneales para la osteocondrosis del cuello:
- Broncodilatador que alivia los espasmos y normaliza el flujo sanguíneo. A menudo se utiliza durante la electroforesis, un procedimiento fisioterapéutico en el que los fármacos penetran en el cuerpo a través de la piel bajo la influencia de una corriente.
- Los medicamentos a base de teofilina y ácido nicotínico saturan la sangre con oxígeno y mejoran su calidad. Cuando se usa, la microcirculación se acelera, los vasos sanguíneos se expanden y la circulación sanguínea se normaliza. Los medicamentos pueden reducir la presión arterial rápidamente.
- Medicamentos que contienen ácido tióctico, que ayuda a expandir la luz de los vasos sanguíneos. Mejora los procesos metabólicos y elimina los espasmos vasculares.
- Medicamentos a base de sangre de vaca. Ayuda a normalizar el estado de los vasos intracraneales, enriqueciendo las neuronas con oxígeno y glucosa.
- El ácido nicotínico ayuda a dilatar los vasos sanguíneos pequeños, reducir la concentración de colesterol malo y restablecer el suministro de sangre al cerebro.
- Medicamentos para la vasodilatación, que hacen que la sangre sea menos viscosa, normalizan la microcirculación y ayudan a eliminar los mareos.
Referencia. En caso de accidentes cerebrovasculares relacionados con la osteocondrosis, se utilizan AINE (antiinflamatorios no esteroides). Estos medicamentos ayudan a aliviar el dolor que se produce en las etapas finales de la patología. Sin embargo, está prohibido tomarlos durante mucho tiempo sin el conocimiento de un médico, porque tienen muchas contraindicaciones.
Como regla general, durante el tratamiento se utilizan varios medicamentos según un régimen específico.
Tratamiento adicional
El tratamiento combinado se complementa con fisioterapia, que incide en la causa de la enfermedad. Con la ayuda de la terapia con ejercicios, es posible mejorar la circulación sanguínea, los procesos metabólicos y aumentar el trofismo espinal. Con el ejercicio regular, los músculos alrededor de las vértebras dañadas se fortalecen, lo que les permite cierto alivio. Sin embargo, para obtener buenos resultados, las clases deben realizarse con regularidad.
En el caso de trastornos de la circulación cerebral asociados con la osteocondrosis cervical, está indicada una gimnasia especial.
Los pacientes deben seguir estas reglas de entrenamiento:
- Comience con movimientos simples a un ritmo lento y de mínima amplitud, aumentando gradualmente el ritmo.
- Antes de hacer ejercicio, masajee su cuello o tome una ducha tibia para calentar sus músculos.
- Durante el ejercicio, presta atención a cómo te sientes. Al principio puede haber algunas molestias, pero al cabo de 3-4 días el cuerpo se adaptará y tu salud mejorará. Si esto no sucede o se produce un dolor agudo, visite a un médico.
El complejo para cada paciente lo elabora el médico, teniendo en cuenta los síntomas, la gravedad de la patología, la edad y el estado de salud general.
Referencia. Se recomienda complementar la terapia con ejercicios en caso de trastornos de la circulación cerebral con caminatas o ciclismo, natación, yoga, ejercicios de respiración y ejercicios cardiovasculares (elíptica, bicicleta estática).
Un método de tratamiento adicional es la fisioterapia. Para mejorar la circulación cerebral, se prescriben electroforesis, terapia magnética, baños medicinales y acupuntura.
Para que la columna y los vasos sanguíneos funcionen normalmente, el paciente debe comer adecuadamente. La dieta debe complementarse con alimentos ricos en fibra, ácidos grasos, elementos del grupo B, tocoferoles y ácido ascórbico. Para hacer esto, necesita comer más verduras, frutas, bayas y hierbas. Además, es útil que los pacientes ingieran pescado graso de mar, carnes magras, frutos secos, aceite vegetal, etc. Se recomienda beber al menos 2 litros de agua filtrada todos los días.
En caso de una mala alimentación, la falta de nutrientes se puede compensar con la ayuda de complejos de vitaminas y minerales. Su médico le ayudará a elegir el medicamento adecuado.
La cirugía para la mala circulación en el cerebro debido a la osteocondrosis cervical se realiza solo en casos extremos. Puede surgir la necesidad de una intervención quirúrgica si hay un gran crecimiento óseo que comprime el vaso. Durante el procedimiento, se eliminan los osteofitos; Si esto no se puede hacer por algún motivo, se inserta un stent en el vaso sanguíneo.
Cómo tratar la osteocondrosis cervical
El éxito real y sostenible en el tratamiento de la osteocondrosis cervical sólo se puede lograr con un enfoque integrado que incluya medicamentos, masajes en la zona del cuello, ejercicios terapéuticos y fisioterapia. En casos particularmente avanzados, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Naturalmente, el paciente debe eliminar o minimizar los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad: moverse más, comer mejor, etc.
Le recomendamos encarecidamente que no se automedique, especialmente porque los síntomas de la osteocondrosis pueden significar una enfermedad completamente diferente: los medicamentos que elija no solo no ayudan en el tratamiento, sino que también pueden causar daño. Incluso durante una exacerbación dolorosa, no se apresure a ir a la farmacia a comprar analgésicos; es mejor programar una cita con un médico y, mejor aún, hacerlo con anticipación, ante los primeros síntomas.
Alivia el dolor agudo
La osteocondrosis, especialmente en las últimas etapas, se acompaña de un dolor intenso, por lo que la primera tarea del médico tratante es aliviar su sufrimiento. Le dará analgésicos, antiinflamatorios, vitaminas, condroprotectores para restaurar el tejido cartilaginoso, medicamentos para mejorar la circulación sanguínea y reducir los espasmos musculares.
En este artículo, deliberadamente no damos los nombres de medicamentos específicos; es mejor dejar su elección al médico, quien tendrá en cuenta todas las posibles consecuencias y evaluará las contraindicaciones.
Ejercicios terapéuticos para la osteocondrosis cervical.
El método más sencillo y accesible, incluso en casa, son los ejercicios terapéuticos. Al mismo tiempo, también es bastante eficaz, porque fortalece los músculos del cuello, restablece la circulación sanguínea en la zona dañada y compensa la falta de movimiento en la vida diaria. La fisioterapia se puede complementar con natación y gimnasia acuática.
Existen muchos métodos, incluido el uso de simuladores: la mayoría de ellos no requieren equipo especial ni condiciones especiales, pero le recomendamos que se comunique con la oficina de fisioterapia, donde elegirán el conjunto de ejercicios más efectivo para usted y realizarán un clase. bajo la dirección de expertos experimentados.
Fisioterapia
El uso correcto y continuo de métodos fisioterapéuticos mejora la circulación sanguínea en la zona dañada, reduce la inflamación y el dolor y ralentiza el proceso de osificación.
Para la osteocondrosis de la columna cervical, se utilizan electroforesis, terapia magnética, terapia con láser, terapia con ondas de choque, baños y baños terapéuticos, terapia con barro y otros métodos.
Masaje de cuello para la osteocondrosis de la columna cervical.
Para la osteocondrosis, el masaje puede resultar muy eficaz: mejora la circulación sanguínea, reduce la posibilidad de espasmos al reducir el tono muscular, alivia los síntomas del dolor y mejora el bienestar general del paciente.
Pero el masaje y la terapia manual deben usarse con mucho cuidado, porque un efecto ineficiente y brusco sobre la parte enferma del cuerpo solo puede causar daño. Le recomendamos encarecidamente que consulte primero a su médico.
Cirugía
En casos más avanzados, no se puede descartar ni siquiera la intervención quirúrgica: estrechamiento de la luz de la columna vertebral, formación de una hernia de disco intervertebral o espondilolistesis.
La decisión sobre la necesidad y el método de la intervención quirúrgica la toma el cirujano, quien también determina la operación preparatoria, la duración del postoperatorio y la recuperación.
Causas de trastornos de la circulación cerebral y flujo venoso.
La alteración del flujo venoso con osteocondrosis cervical es una causa común de dolores de cabeza, disminución del rendimiento mental, debilidad constante y somnolencia. El estancamiento de la sangre venosa provoca el flujo de líquido hacia los espacios intercelulares. Esto puede causar un aumento de la presión intracraneal. La estructura del cerebro está bajo una enorme presión y no puede funcionar normalmente. Los niveles de presión arterial pueden comenzar a aumentar. En general, esta situación es peligrosa porque puede haber amenaza de accidente cerebrovascular hemorrágico. Tiene una tasa de mortalidad muy alta incluso entre pacientes jóvenes.
Prevención de la osteocondrosis cervical.
La osteocondrosis de la columna cervical es una enfermedad cuyos efectos negativos pueden minimizarse con una prevención adecuada y oportuna. Hay que pensar en su prevención en la infancia: la mala postura y el pie plano en los niños es motivo para consultar a un médico para un diagnóstico.
La base para la prevención de la osteocondrosis es un estilo de vida correcto: actividad física razonable y ejercicio regular durante el trabajo sedentario, dieta saludable y control de peso.
Complicaciones
La falta crónica de oxígeno conduce rápidamente a la interrupción de los procesos en el cuerpo humano. Si no existe un tratamiento oportuno y adecuado, los síntomas anteriores aumentarán gradualmente. Dependiendo de qué cerebro se vea más afectado por la falta de sustancias necesarias, existe la posibilidad de desarrollar algunas complicaciones.
Consecuencias de los accidentes cerebrovasculares en la osteocondrosis de la columna cervical:
- enfermedad hipertónica;
- isquemia cerebral;
- trastornos del ritmo cardíaco;
- problemas de orientación y coordinación;
- cambios en la calidad y tipo de respiración;
- Disminución de la movilidad de las extremidades superiores.
Aunque las condiciones enumeradas han comenzado a aparecer, esto no es motivo de pánico. En tales casos, también existe la posibilidad de curar y restaurar completamente la función afectada. Lo principal es no retrasar la visita al médico, sino comenzar la terapia rápidamente.